Spastyczne porażenie połowicze z niedowładem prawostronnym – opis przypadku
Opracowanie własne Ośrodka Rehabilitacji Neurologicznej NORMAN.
Niniejszy opis nie stanowi porady medycznej i nie zastępuje konsultacji ze specjalistą ani indywidualnej diagnozy. W sprawie własnego stanu zdrowia należy skontaktować się z lekarzem lub fizjoterapeutą.
Efekty terapii
Pacjenci o nas mówią
Dane pacjenta
Płeć
Mężczyzna
Wiek
64 lata
Rozpoznanie główne
- spastyczność poudarowa
- spastyczne porażenie połowicze prawostronne
- stan po przebytym krwotoku śródmózgowym
Rozpoznania współistniejące
- następstwa krwotoku śródmózgowego
- niedowład połowiczy prawostronny
- zaburzenia mowy o typie afazji
- przykurcz stawu
- stan po ostrzyknięciu toksyną botulinową mięśni kończyny górnej i dolnej prawej
Stan funkcjonalny
W danym przypadku opisano pacjenta po przebytym udarze krwotocznym z utrwalonym niedowładem połowiczym prawostronnym o charakterze spastycznym. W stanie funkcjonalnym zwracały uwagę ograniczenia dotyczące kończyny górnej i dolnej prawej, w tym wzmożone napięcie mięśniowe oraz zaburzenia funkcji ręki i kończyny górnej wymagające ukierunkowanej terapii.
Odnotowano zaburzenia mowy o typie afazji, których charakterystykę szerzej omawia artykuł o utracie mowy po udarze. Pacjent pozostawał w kontakcie logicznym i rozumiał proste polecenia. W materiale opisano trudności w komunikacji werbalnej, wskazujące na potrzebę rehabilitacji mowy po udarze, przy zachowanym częściowym rozumieniu wypowiedzi.
W zakresie lokomocji opisano poruszanie się z użyciem trójnogu na krótkich dystansach oraz korzystanie z wózka inwalidzkiego na dłuższych dystansach. Pacjent wykonywał transfer z wózka na leżankę i zmieniał pozycję z siedzącej do stojącej oraz odwrotnie.
Istotne zdarzenia medyczne
Odnotowano zastosowanie toksyny botulinowej z powodu spastyczności poudarowej. Preparat podano do mięśni kończyny górnej i dolnej prawej, w tym do mięśni zginaczy nadgarstka, palców, kciuka oraz mięśni kończyny dolnej związanych ze spastycznym ustawieniem stopy i palców.
W ramach postępowania rehabilitacyjnego stosowano między innymi ćwiczenia ogólnousprawniające indywidualne, metody neurofizjologiczne, metodę PNF, stretching mięśni i ścięgien, trening marszowy z przyborami, ćwiczenia czynne wolne, ćwiczenia równoważne, naukę czynności lokomocyjnych, pionizację czynną oraz hydromasaż.
Stan pacjenta po zakończeniu leczenia szpitalnego
W stanie końcowym opisano utrzymywanie się spastycznego niedowładu połowiczego prawostronnego oraz zaburzeń funkcji kończyny górnej i dolnej prawej. Pacjent nadal wymagał pracy nad funkcją ręki, czuciem, reedukacją chodu i równowagi oraz ustawieniem kończyny górnej prawej w ramach dalszej rehabilitacji po udarze mózgu.
Odnotowano korzystanie z trójnogu podczas chodu oraz wózka inwalidzkiego przy dłuższych dystansach. W materiale wskazano także potrzebę dalszej rehabilitacji w warunkach domowych lub ambulatoryjnych.
Dalszy etap rehabilitacji
Po zakończeniu opisanego etapu leczenia pacjent kontynuował proces rehabilitacji neurologicznej.
Programy rehabilitacji dopasowane do tego przypadku
Sprawdź turnus neurologiczny oraz programy rehabilitacji odpowiadające temu przypadkowi.
Turnus rehabilitacji neurologicznejObjawy i deficyty opisane w tym przypadku
Dowiedz się więcej o objawach neurologicznych występujących w tym przypadku.
Podobne przypadki
Udar niedokrwienny mózgu z niedowładem połowiczym lewostronnym – opis przypadku
Opis przypadku 62-letniego mężczyzny po udarze niedokrwiennym mózgu (prawy wieniec promienisty) z niedowładem połowiczym lewostronnym i wiotką kończyną górną lewą.
Czytaj opis przypadku →
Udar niedokrwienny lewej półkuli mózgu z niedowładem prawostronnym i afazją – opis przypadku
Opis przypadku 70-letniego mężczyzny po udarze niedokrwiennym lewej półkuli mózgu z niedowładem prawostronnym, afazją czuciowo-ruchową i niedowidzeniem połowiczym.
Czytaj opis przypadku →
Następstwa krwotoku mózgowego z niedowładem prawostronnym i afazją ruchową – opis przypadku
Opis przypadku 75-letniej pacjentki po udarze krwotocznym z porażeniem połowiczym prawostronnym, afazją ruchową, niedowidzeniem połowiczym i chodem z balkonikiem.
Czytaj opis przypadku →
Następny krok
Porozmawiajmy
Jesteśmy do dyspozycji w przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących procesu rehabilitacji.
Opisz przypadek
Prześlij szczegóły dotyczące stanu zdrowia, a my ustosunkujemy sie do tego pod kątem terapeutycznym.
Konsultacja mailowa
Napisz do nas i opisz rodzaj schorzenia oraz aktualny stan zdrowia. Odpowiemy, jak patrzymy na Twoją sytuację w kontekście rehabilitacji.
Video z pacjentem
Możesz nam przesłać film obrazujący stan zdrowia pacjenta. Odniesiemy się do Twojej aktualnej sytuacji i opowiemy o możliwościach terapeutycznych.