Doświadczenie od 1993 roku
Przez tak długi czas działalności dogłębnie poznaliśmy potrzeby pacjentów oraz ich preferencje, również po ciężkich udarach i długim pobycie szpitalnym.
NORMAN — rehabilitacja neurologiczna od 30 lat.Turnus rehabilitacyjny po udarze mózgu
Szczegółowy opis specjalistycznego turnusu dla pacjentów po udarze mózgu: czym różni się od pobytu opiekuńczego, kiedy ma sens i jak wygląda praca terapeutyczna.
Efekty terapii
Pacjenci o nas mówią
Szczegółowa strona tematyczna
Specjalistyczny turnus rehabilitacyjny dla pacjentów po udarze mózgu
Turnus rehabilitacyjny po udarze mózgu powinien charakteryzować się maksymalnym ukierunkowaniem na powrót utraconych funkcji.
W Polsce pod pojęciem „turnus rehabilitacyjny” kryją się różnego rodzaju usługi, w tym pobyty rehabilitacyjno-opiekuńcze, rehabilitacyjno-wypoczynkowe oraz turnusy specjalistyczne.
Specjalistyczny turnus rehabilitacyjny dedykowany pacjentom po udarze krwotocznym (wylewie) oraz udarze niedokrwiennym to rehabilitacja prowadzona w sposób zintensyfikowany, w dużym wymiarze czasowym, z uwzględnieniem maksymalnego bezpieczeństwa dla pacjenta.
Takie turnusy rehabilitacyjne charakteryzują się zupełnie inną metodologią pracy z pacjentem niż podczas pobytów rehabilitacyjno-opiekuńczych, rehabilitacyjno-wypoczynkowych czy różnego rodzaju turnusów w sanatoriach i ośrodkach wypoczynkowych.
Oczywiście wypoczynek połączony z rehabilitacją również ma swoje zalety, jednak zdecydowanie nie sprawdzi się jako główny punkt planu terapeutycznego.
Na czym powinien opierać się taki turnus
- na maksymalnym ukierunkowaniu na powrót utraconych funkcji
- na dużym wymiarze indywidualnej terapii prowadzonej regularnie i bezpiecznie
- na systematyczności, powtarzalności i odpowiednich metodach neurologicznych
- na realnej ocenie potencjału pacjenta, a nie na samym schemacie pobytu
Potencjał pacjenta
Turnus rehabilitacyjny po udarze a potencjał pacjenta
Największy potencjał rehabilitacyjny u pacjentów po udarze mózgu występuje bezpośrednio po zdarzeniu udarowym, dlatego znaczenie ma nie tylko sam turnus, ale też to, co wydarzyło się wcześniej.
Pacjent po zdarzeniu udarowym w pierwszej kolejności trafia na oddział szpitalny. Następnie najczęściej zostaje zakwalifikowany na rehabilitację pierwotną, która może trwać od kilku do kilkunastu tygodni. W dalszej perspektywie zazwyczaj do dyspozycji są wyłącznie prywatne ośrodki rehabilitacji lub rehabilitacja domowa.
Dlatego tak istotne jest wdrożenie rehabilitacji już w fazie ostrej udaru, czyli jeszcze w szpitalu. Rehabilitacja przyłóżkowa polega m.in. na stymulacji oddechowej, stymulacji kaszlu, stymulacji przełykania, a także na zapobieganiu przykurczom i odleżynom.
Pacjenci „zadbani terapeutycznie” od samego zdarzenia udarowego najczęściej dochodzą do sprawności szybciej. Dla przykładu, w wielu placówkach przeciwwskazaniem do rehabilitacji ruchowej jest głęboka odleżyna. Tak samo jeśli chodzi o zapobieganie przykurczom. Czym są silniejsze, tym droga do sprawności będzie najprawdopodobniej dłuższa.
Każdy pacjent jest inny, ma mniejsze lub większe zmiany w mózgu i znajduje się na zupełnie innym etapie postępowania rehabilitacyjnego. Dlatego potencjał pacjenta można ocenić tylko na podstawie indywidualnej i systematycznej pracy z fizjoterapeutą lub zespołem specjalistów.
Podczas turnusu rehabilitacyjnego, który trwa kilka tygodni, specjaliści powinni być w stanie określić rokowania. Tutaj widać zasadniczą różnicę między turnusami wypoczynkowymi a turnusami specjalistycznymi.
Charakterystyka pracy
Jak powinien wyglądać zespół pracujący z pacjentem po udarze
Podczas turnusu rehabilitacyjnego z pacjentem po przebytym udarze mózgu powinni pracować specjaliści, którzy posiadają przygotowanie zawodowe w kierunku rehabilitacji neurologicznej.
Oznacza to, że oprócz wykształcenia wyższego powinni posiadać przygotowanie techniczne i merytoryczne pod kątem rehabilitacji neurologicznej. Fizjoterapeuta neurologiczny to osoba, która zdobyła tytuł magistra na kierunku fizjoterapia, a następnie wyspecjalizowała się poprzez dodatkowe kursy i szkolenia w rehabilitacji neurologicznej.
Bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na specjalizację fizjoterapeuty. Schorzenia neurologiczne, do których zalicza się udar, charakteryzują się uszkodzeniem mózgu. Dla porównania, złamanie kości ramiennej i ćwiczenia mające na celu powrót do sprawności całej kończyny górnej to domena rehabilitanta ortopedycznego.
Jeżeli po udarze mózgu występują problemy z mową (afazja), w procesie terapeutycznym należy uwzględnić również neurologopedę. Jeżeli pacjent ma także problemy z funkcjami poznawczymi, m.in. pamięcią, kojarzeniem czy koncentracją, warto skorzystać z pomocy neuropsychologa.
W praktyce taki zespół powinien obejmować
- fizjoterapeutę z przygotowaniem neurologicznym
- neurologopedę przy afazji, dyzartrii lub dysfagii
- wsparcie neuropsychologiczne przy zaburzeniach pamięci, uwagi i funkcji wykonawczych
- plan terapii dostosowany do etapu choroby i aktualnej wydolności organizmu
Psychika pacjenta
Turnus rehabilitacyjny po udarze a psychika pacjenta
Wyjątkowo istotna jest psychika pacjenta po przebytym udarze mózgu. To obszar, którego nie wolno pomijać, jeśli celem turnusu ma być realna poprawa.
Można o nią zadbać już na oddziale szpitalnym. Pacjenci w śpiączce lub z ograniczoną świadomością często reagują na bodźce zewnętrzne typu dotyk, rozmowa i obecność bliskich osób.
Biorąc pod uwagę zmiany w mózgu powstałe w wyniku udaru, zachowanie pacjenta może znacznie różnić się od tego sprzed choroby. Często występuje depresja, wahania nastroju, zrezygnowanie, a nawet agresja. Dochodzi do tego dyskomfort związany z pobytem w szpitalu i z ograniczeniem samodzielności.
Bardzo często zdarza się, że osoba po udarze nie chce wykonywać poleceń, nie chce ćwiczyć i jest oporna na rehabilitację. Bardzo dużą rolę odgrywa tutaj rodzina, która bierze na siebie odpowiedzialność za proces terapeutyczny bliskiej osoby.
Opory przed turnusem rehabilitacyjnym najczęściej wywodzą się z urazu, który pacjent ma po samym zdarzeniu udarowym oraz po pobycie w szpitalu. Z tego powodu rehabilitacja powinna odbywać się w maksymalnie komfortowych warunkach.
Podczas rehabilitacji wtórnej nie są wymagane specjalistyczne sprzęty medyczne i całodobowa opieka lekarska. Pacjenci korzystający z turnusów rehabilitacyjnych są zazwyczaj ustabilizowani pod kątem funkcji życiowych i gotowi do rehabilitacji w warunkach niespitalnych.
Turnus w Normanie
Jak to wygląda w ośrodku Norman w Koszalinie
W ośrodku rehabilitacji neurologicznej Norman prowadzimy specjalistyczne turnusy rehabilitacyjne od 1993 roku.
Pacjenci leżący i chodzący
Pracujemy z pacjentami leżącymi bezpośrednio po udarze, ale również z osobami, które przyjeżdżają do nas na dalszy etap terapii.
Programy kierunkowe
Obok turnusu kompleksowego prowadzimy również programy ukierunkowane na rehabilitację ręki, poprawę jakości chodu oraz powrót funkcji mowy.
Następny krok
Porozmawiajmy
Jesteśmy do dyspozycji w przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących procesu rehabilitacji.
Opisz przypadek
Prześlij szczegóły dotyczące stanu zdrowia, a my ustosunkujemy sie do tego pod kątem terapeutycznym.
Konsultacja mailowa
Napisz do nas i opisz rodzaj schorzenia oraz aktualny stan zdrowia. Odpowiemy, jak patrzymy na Twoją sytuację w kontekście rehabilitacji.
Video z pacjentem
Możesz nam przesłać film obrazujący stan zdrowia pacjenta. Odniesiemy się do Twojej aktualnej sytuacji i opowiemy o możliwościach terapeutycznych.